Подготовка к анализам крови

• лекарства (влияние лекарственных препаратов на результаты лабораторных тестов разноплановое и не всегда предсказуемое);
• приём пищи (возможно как прямое влияние за счёт всасывания компонентов пищи, так и косвенное – сдвиги уровня гормонов в ответ на приём пищи, влияние мутности пробы, связанной с повышенным содержанием жировых частиц);
• физические и эмоциональные перегрузки (вызывают гормональные и биохимические перестройки);
• алкоголь (оказывает острые и хронические эффекты на многие процессы метаболизма);
• курение (изменяет секрецию некоторых биологически активных веществ);
• физиопроцедуры, инструментальные обследования (могут вызвать временное изменение некоторых лабораторных параметров);
• фаза менструального цикла у женщин (значима для ряда гормональных исследований, перед исследованием следует уточнить у врача оптимальные дни для взятия пробы для определения уровня ФСГ, ЛГ, пролактина, прогестерона, эстрадиола, 17-ОН-прогестерона, андростендиона, ингибина, АМГ);
• время суток при взятии крови (существуют суточные ритмы активности человека и, соответственно, суточные колебания многих гормональных и биохимических параметров, выраженные в большей или меньшей степени для разных показателей; референсные значения - границы «нормы» - обычно отражают статистические данные, полученные в стандартных условиях, при взятии крови в утреннее время).

Желательно соблюдать эти правила при проведении биохимических, гормональных, гематологических тестов, комплексных иммунологических тестов, результаты которых зависимы от физиологического состояния человека.

• По возможности, рекомендуем сдавать кровь утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (не менее 8 часов и не более 14 часов голода, питьё – вода, в обычном режиме), а накануне избегать пищевых перегрузок. Некоторые специальные требования по пищевому режиму и времени суток при сдаче проб крови см. ниже.
• Если вы принимаете какие-то лекарственные препараты, следует проконсультироваться с врачом по поводу целесообразности проведения исследования на фоне приёма препаратов или возможности отмены приёма препарата перед исследованием. Длительность отмены определяется периодом выведения препарата из крови (в среднем, рекомендуют выждать 4-5 периодов полувыведения препарата, указанного в аннотации).
• Нужно исключить приём алкоголя накануне исследования.
• Нельзя курить минимально в течение 1 часа до исследования.
• Нужно исключить физические и эмоциональные перегрузки накануне исследования.
• После прихода в лабораторию перед взятием проб крови надо отдохнуть (лучше - посидеть) 10-20 минут.
• Нежелательно сдавать кровь для лабораторного исследования вскоре после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования и других медицинских процедур. После некоторых медицинских процедур (например, ректального обследования или биопсии предстательной железы перед исследованием ПСА) нужно отложить лабораторное обследование на несколько дней.
• Для ряда тестов есть специальные правила подготовки к исследованию, с которыми можно ознакомиться в информации по тестам в соответствующих разделах справочника и сайта «ИНВИТРО» (см. также таблицу ограничений по времени взятия крови и приему пищи ниже).

В ряде экстренных клинических ситуаций клинический анализ крови или базовые биохимические тесты нельзя откладывать на следующий день, а предполагаемые сдвиги существенно перекрывают диапазон возможного влияния пищи или времени суток. В подобных ситуациях также следует ориентироваться на соблюдение минимальных условий.

Так же тесты могут быть выполнены не натощак и в любое время суток по указанию врача.

Нет особых преаналитических требований по подготовке к исследованию капиллярной крови у детей при проведении общего клинического анализа крови. Биоматериал при плановом обследовании желательно сдавать утром натощак (у грудных детей – перед очередным кормлением, питьевой режим – обычный).

В экстренной ситуации, связанной с необходимостью срочной диагностики, требованием взятия натощак для этого вида исследования можно пренебречь. При невозможности выполнения рекомендуемых условий взятия крови утром, натощак, допускается взятие пробы в течение дня, а также после приёма небольшого количества нежирной пищи.